Базальная имплантация: синус-лифтинг уже не нужен!

Имплантация — наиболее современный метод восстановления зубов. В отличие от других стоматологических манипуляций, он позволяет восстановить не только видимую (верхнюю) часть зуба, но и его корень, т.к. имплантируемый материал устанавливается непосредственно в челюстные кости. Но какой ценой достаётся красивая улыбка и во всех ли случаях пациент может рассчитывать на результат?

Классическая имплантация: особенности проведения операции

Классическая имплантация подходит для восстановления любого количества зубов в произвольном месте ряда. Однако проведение процедуры требует определённых условий. Основным из них является полноценное сохранение костной ткани в том месте челюсти, в которое будет установлен имплант. Атрофия (уменьшение размеров) кости происходит из-за отсутствия нагрузки на определённое место челюсти. Причиной отсутствия нагрузки может стать не только непосредственно пробел в зубном ряде, но и установка зубных мостов и протезов, которые опираются только на действующие зубы и никак не задевают костную ткань.

Атрофия кости — нередкая проблема. 2 из 3 пациентов, которым не рекомендована имплантация, имеют уменьшение костной ткани в той или иной степени. Поэтому стоматологами была разработана сложная процедура подготовки к установке искусственных зубов: наращивание опорной ткани или синус-лифтинг.

Для этого врач делает небольшое отверстие в десне и кости и отодвигает дно носовой или гайморовой пазухи, которая находится непосредственно над или под опорной тканью. Искусственно расширенное пространство заполняется материалом, который приживляется и формирует синтетическую кость. Синус-лифтинг может быть двух видов:

• открытый (восстановление кости производится отдельно от имплантации);
• закрытый (на быстро затвердевший материал синтетической кости сразу устанавливается искусственный зуб).

Сложность процедуры предъявляет высокие требования к профессионализму стоматолога. В случае ошибки пациент рискует не только не получить желаемый результат, но и почувствовать неприятные последствия, среди которых:

• хронический насморк вследствие повреждения носовой пазухи;
• механическое повреждение гайморовой пазухи неправильно установленным имплантом;
• воспаление пазух вследствие повреждения при расширении их для заполнения материалом.

Даже в случае полного успеха пациенту придётся отказаться от многих повседневных привычек. Особенно это коснётся тех, кто предпочтёт открытый метод.

В частности, пациентам с имплантированной костью рекомендуется в течение нескольких месяцев восстановления избегать перелётов, спортивных занятий, употребления напитков через трубочки. По возможности следует воздерживаться от чихания и кашля: как при открытом, так и при закрытом синус-лифтинге чрезмерное давление на синтетический материал изнутри может спровоцировать его выпадение из пазухи.

Операция и длительное восстановление — нелёгкое испытание для силы воли. Однако есть и другой путь, более быстрый, менее рискованный и травматичный — базальная имплантация.

Особенности и преимущества базальной имплантации

Метод базальной имплантации был создан швейцарскими стоматологами в качестве альтернативы рискованной и длительной классической имплантации на синтетическую кость. Он позволяет избежать наращивания кости в большей части даже самых сложных случаев — например, при отсутствии сразу нескольких зубов, расположенных подряд. Этот случай ранее считался однозначным показанием к синус-лифтингу, т.к. высока вероятность уменьшения объёма костной ткани.

Суть метода кажется простой: исходя из геометрических характеристик кости и расположения будущих имплантов, врач индивидуально подбирает конфигурацию искусственных зубов и крепежа. Если у пациента наблюдается атрофия костной ткани, то зуб имплантируется под углом, с опорой на более толстое место в кости.

Базальная имплантация отличается рядом особенностей, которые одновременно являются её преимуществами:

1. Импланты крепятся в более глубоких слоях кости, чем при классической операции с синус-лифтингом. Эти слои, называемые бикортикальными, являются более стерильными, чем поверхностные, что не только снижает риск отторжения крепления, но и сокращает срок приживления.
2. Базальная имплантация не требует создания массивных разрезов. Даже в случае работы с большим пробелом в зубном ряде операция ведётся через проколы.
3. Протез фиксируется на приживлённом импланте уже через несколько дней. С этого момента пациент уже может жевать.

С одной стороны, протез оказывает некоторое давление на крепление, что стимулирует восстановление костной ткани, с другой — материал, из которого сделан протез (металлоакрил) достаточно лёгкий, прочный и пластичный. Это позволяет индивидуально подогнать протез под прикус пациента. Через год протез можно сменить на постоянный, из более прочного и надёжного материала.

Стоматологи рекомендуют не терять время, устанавливая мосты и съёмные протезы, ведь процесс атрофии кости может остановить только адекватная нагрузка на опорную ткань, которую создают импланты. Метод имплантации — более сложный и травматичный синус-лифтинг или быстрый базальный метод имплантации — каждый выбирает для себя сам, однако специалисты склоняются к минимизации рисков.