Определение индекса гигиены полости рта: популярно о сложном

Мало кто из пациентов интересуется обозначениями, которые вписывает врач в карточку пациента. Тем не менее, за загадочными аббревиатурами таятся интересные как для врача, так и для пациента сведения о состоянии ротовой полости больного. Определение индекса гигиены полости рта в первую очередь дает возможность оценить правильность и эффективность ухода за зубами.

Подходы к определению индекса по Пахомову и Федорову-Володкиной

Индекс гигиены в первую очередь выявляет и оценивает параметры зубного налета, остающегося на поверхности зубной коронки. Основные параметры зубного налета — это его толщина, масса и физико-химические характеристики. Интересовались определением индекса многие стоматологи-практики, которые в своих исследования закрепили результаты научных изысканий. Так, наиболее часто применяемой методикой стало определение индекса гигиены полости рта по Г. Пахомову.

Согласно этой методике было предложено окрашивать раствором Люголя 12 зубов — шесть фронтальных зубов на нижней челюсти, все первые моляры, одиннадцатый и двадцать первый зубы. При этом не берется во внимание, все зубы собственные или было замещение дефекта зубных рядов.

При проверке результатов оценивалась площадь окрашивания поверхности зубной коронки. Если зуб вообще не окрашивался, ему присваивался один балл, при окрашивании 25 процентов площади — два балла, при окрашивании половины зуба — три балла. Если краска занимала почти 75 процентов поверхности, то такой зуб получал три балла и полностью окрашенный зуб становился обладателем пяти баллов по методике Пахомова. Выводились результаты чрезвычайно просто — сумма всех баллов делилась на 12 — количество зубов, участвовавших в исследовании.

Поскольку система на практике была довольно сложна для претворения в жизнь, то Ю. Федоров и В. Володкина предложили более простой способ, сохранив принципиальный подход к оцениванию. Зубы окрашивались не Люголем, а раствором Шиллера-Писарева, к тому же для исследования брались не 12 зубов, а всего шесть. Это значительно сокращало время процедуры. При этом индекс оценки не поменялся, и обе системы дают возможность пользоваться стандартизированными результатами.

Определение индекса гигиена ротовой полости: интерпретация результатов

Кульминацией исследования становилось соотношение полученного числа с таблицей индексов. Если у пациента цифра приближалась к единице — полутора, то уход за ротовой полостью можно считать хорошим. От полутора до двух — пациент удовлетворительно ухаживает за зубами, от двух до двух с половиной гигиена признавалась неудовлетворительной. Цифры свыше 2,5 считались плохим (2,6–3,4) и очень плохим (3,5–5) результатом. Таким образом, можно было оценить, есть ли налет и как хорошо пациент его счищает.

Определение индекса гигиены полости рта — не единственная методика, подобные расчеты применяются и к другим параметрам, в частности — к зубному камню.